左乳间叶源性恶性肿瘤病灶切除术后及放疗后原位复发，肺转移

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者女性，55岁。于2010年2月24日发现左乳包块后立即入院检查。体察结果为：双乳腺体质韧，左乳距乳头3.5cm、2-3点钟方向之间扪及一大小为3*3cm结节，质韧、光滑、边界清、活动度大，双侧腋窝及锁骨上未扪及肿大淋巴结。乳B超和钼靶结果为：左乳外上象限实质占位。入院后引麦默通穿刺术，冰冻切片结果显示：左乳硬化性腺病，其中见散在异形细胞。曾经治疗情况和效果：2010年3月10日行左乳肿块切除术，术中冰冻提示：左乳梭形细胞病变，期间见异形细胞，倾向分叶肿瘤。病理常规结果：左乳腺肌纤维母细胞瘤，局部区域细胞生长活跃，肿瘤细胞局部浸润脂肪组织。术后伤口恢复好，拆线后请肿瘤科会诊。 2010年4月送病理切片(12张白片)到外省肿瘤医院会诊，考虑：1、间叶源性恶性肿瘤；2、化生性癌，以前者的可能性为大。5月20日做放射治疗，定点4个，放射量5400，共27次。 6月25日结束放疗后10天左右左乳上扪到6*7cm大小的硬块，乳房肿胀疼痛，7月23日即作胸部CT平扫，结果提示：1、左乳梭形细胞瘤术后改变，左乳外上象限软组织占位并左侧胸大肌、胸小肌受侵可能；2、双肺病变，结合病史考虑转移可能。 7月29日做PET/CT检查诊断为：1、左乳占位术后，左乳外上象限团块异常，放射性浓聚影，考虑复发并侵犯临近胸大肌；2、双肺散在结节状影，部分病变有轻度放射性摄取，考虑转移。想得到怎样的帮助：请求给予详细的治疗方案，叩谢医生！！！
匿名用户    2010-09-14 22:47    

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乳腺间叶源性恶性肿瘤也就是肉瘤，该病本来就不是恨卜很好治疗，这个确实没有特别好的方法，但局部问题还是可以手术治疗。已经转移的肺部，如果病人情况比较差，恐怕也串狼没有太好的方法。 （张超杰大夫郑重提醒：因不能面诊患者卫敲慕，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-09-14 22:47
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