新生儿入院诊断1新生儿窒息2胎粪吸入综合证3缺氧缺血性脑病4头皮血肿

住院1天出现全身抽搐,予甘油果糖减轻脑水肿,苯巴比妥镇静,多巴胺改善微循环,呋塞米消肿利尿,脑苷肌肽改善脑代射,感染重,予人免疫球蛋白支持治疗,心肌酶增高,予磷酸肌酸营养新肌治疗。住院3天皮肤黄染,予光疗退黄,头颅CT显示:皮髓质分界模糊,双侧顶叶见片状低密度影,边缘模糊,CT值低于17hu。大脑纵裂、脑分脑沟内及小脑幕见线状高密度影。支持缺氧缺血性脑病诊断,补充诊断颅内出血。住院4天,呼吸平稳,停无创呼吸机改为吸氧,白蛋白低,静输人血白蛋白补充白蛋白治疗。住院5天,试开奶,逐渐增加奶量喂养。住院6天,血培养阴性。住院8天,化验血常规正常,停抗生素,心肌酶正常,停磷酸肌酸,白蛋白减低,下肢水肿,补充白蛋白治疗。继续加强喂养,护脑治疗。住院15天病情痊愈出院
匿名用户    2015-01-28 16:36    

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缺血缺氧性脑病,大多有早产难产史,轻度 表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。2 中度 患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,司细拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。3重症 患儿神志不清,肌张力松软,拥抱反射和吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,瞳孔不对称,对光反应消失,病死率高,多苦且剩在一周内死亡,存活者症状可持续数周,留有后遗症,常扬蛇见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等,如脑室周围白质软化可能遗有。

fyznh军   2015-01-31 17:34
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