你好，你所说的情况来看，乳牙有外伤导致牙齿的损伤，现在出现牙龈部位有瘘管的表现，考虑是因为有残根的炎症刺激引起的，是否对恒牙胚造成影响，要根据外伤时的力度和方向来判断的，也可以拍牙片检查下的，对于炎症性的残根也是需要进行拔除的。