宝宝四个半月拉肚子，拉绿屎，考虑和消化不良性腹泻或者肠炎有关系。需要进一步化验大便常规确诊，如果肠炎可以服用头孢克污混悬剂或者黄连素片治疗，大便常规正常的情况下建议服用妈咪爱和思密达治疗。