幼儿能否使用地塞米松,以及副作用?

幼儿能否使用地塞米松,以及副作用?
历泽民_xP1H    2014-11-25 14:53    

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地塞米松副作用很多,主要是引起脂肪沉积,水钠潴留,低钙低镁低钾, 高血糖 , 高血压 ,并对 神经系统 有兴奋作用。一般的说,小孩用两天,不会影响生长发育和引起肥胖,不要过于担心。建议以后尽量不要使用激素。医生询问:

辟南晴_8ces    2014-11-25 15:21

地塞米松与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科治疗多种疾病,如自身免疫性疾病,过敏,炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病。地塞米松等糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法...及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类: 1.长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。 2.患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。 3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。 4.糖皮质激素停药综合征。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。  物质代谢和水盐代谢紊乱长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,一般不需特殊治疗,停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外,糖皮质激素由于抑制 蛋白质 的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使 生长发育 受到影响。  诱发或加重感染糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃,特别是原有抵抗力下降者,如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好,掩盖感染发展的症状,故在决定采用长程治疗之前应先检查身体,排除潜在的感染,应用过程中也宜提高警惕,必要时需与有效抗菌药合用,特别注意对潜在结核病灶的防治。  消化系统并发症Gucocorticoid能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物(如aspirin、indometacin、butazolidin)时更易发生此副作用。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝。  心血管系统并发症长期应用糖皮质激素,由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化。  骨质疏松及椎骨压迫性骨折骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构,通常受影响最严重。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关。如发生骨质疏松症则必须停药。为防治骨质疏松宜补充 维生素D (vitaminD),钙盐和蛋白同化激素等。

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长孙绮露_Q9z7    2014-11-25 15:14

感冒一般都是病毒性的,需要一个病程,不要性急,地塞米松建议你还是不要用,因他又降低 免疫力 的作用,用了以后有事反而好的慢了,孩子晚上睡觉老是不安就可能是它的副作用,能兴奋大脑。建议你现在停用激素,可以多为孩子些开水,用些 中成药 ,几天就好了。注意观察如果有合并细菌感染的症状要用些 抗生素 进行治...疗。医生询问:

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白梦云_RUrP    2014-11-25 15:10

地塞米松是 糖皮质激素 类药物,你说的也是药物的副作用。但注意这些副作用只是在长期、大剂量使用地塞米松后会出现,单纯短时间内少量使用是不会出现的,建议不用担心。医生询问:请问:孩子就是用了好了,过了7天那样又开始感冒了,去挂水就用地塞米松,反反复复的感冒。。摇篮专家回复:首先注意地塞米松一般建议孩子...口服控制体温药物不可以控制时再使用,一般普通感冒不建议首先选择,建议如果体温异常首先选择口服药物控制。请问:孩子也不高烧,只是感冒医生就给挂地塞米松了,后来就 咳嗽 了,又添地塞米松了,孩子睡觉老是一阵一阵哭闹,我就担心是不是地塞米松的副作用。。摇篮专家回复:孩子的睡觉不安稳考虑是 缺钙 或VD导致的,建议可以首先给孩子补钙及VD治疗下。

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牟睿彤_uBS6    2014-11-25 14:59