吃药后，发作资料未减反增[小儿癫痫]

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者于2009/8/11出生,顺产,出生时体重2.6KG,49CM.现在11个月零10天,体重10KG,身高70CM,食欲和身体一直很好.发作症状:四肢强直,双手紧握拳头,翻白眼,无意识,一分钟左右自然醒来,无精神.首次于2010/5/5 & 5/6各发作一次,后分别于2010/6/5,6/6,7/5,7/6各发作一次,症状与首次完全相同(一个月发作两次,均为5号和6号).在2010/5月发作两次后于5/8左右在陕西汉中市人民医院抽血化验无异常,医生告知略贫血,在辅食上多加补铁就好.在2010/6月又发作两次后于6/10陕西汉中最好的三二0一医院做普通脑电图,CT,核磁共振检测均无未任何异常,测微量元素只发现低钙.医生告知,缺钙也会引发抽搐,故先服用碳酸钙和维生素AD优观察在2010/7月又发作两次后于7/15在西安附属二院 黄绍平教授的诊治下做“16小时长程视频脑电图”，测后脑电图报告及结论如下。（因小孩在老家，是爷爷奶奶带小孩去西安看的，故手头无详细的监测图象）一，印象：1，清醒状态：各导仪每秒6~7次，Q活动为主，两侧大致对称欠同步。2，睡眼状态：可见正常纺睡锤波，睡眠周期3，异常波：睡中为主，反复多次显示短程阵发50活动，附添有小尖，棘波视频同步监测中无特殊事件发生二，结论：异常脑电图。睡中为主，反复多次显示短程阵发50活动，附添有小尖，棘波视频同步监测中无特殊事件发生因小孩太小未监测过渡换。7/16有测血常规,功肝,尿液一切正常后黄绍平医生告知:确症患者患癫痫并配药.药名1:左乙拉西坦片(商业名:开浦兰) 用量:第一周 1次/天,1/4粒每次,早上服用第二周 2次/天,早上 1/4粒每次,下午 1/4粒每次;第三周 2次/天,早上 1/4粒每次,下午 1/2粒每次;第四周 2次/天,早上 1/2粒每次,下午 1/2粒每次;药名2:维生素 BE片用量:2次/天,1粒/次.再次复诊时间：服药后一个月.曾经治疗情况和效果：7/17回到家首次开始按医嘱用药,第一天发作两次.具体时间为:早上6:30左右服药(开浦兰和维生素 BE片喝药时间间隔1小时),8:40发作,时长1~2分钟,除上述症状(四肢强直,双手紧握拳头,翻白眼,无意识)外还伴有双眼左斜视,下午18:00再次发作,在发作期间不但双眼左斜视还大便失禁,有少量大便排出.7/18早上7~8:00服药((开浦兰和维生素 BE片喝药时间间隔1小时),上午10:00发作,晚上21:00发作,发作症状四肢强直,双手紧握拳头,翻白眼,伴有双眼左斜视,未见大小便失禁.服药后这两次发作前几分种脾气较急噪,发作后没精神,爱睡觉.清醒状态时明显没有未服药前乖．7/19早上7:00服开浦兰,8:00服维生素 BE片,到现在晚上19:30还未发作.想得到怎样的帮助：1,宝宝所患癫痫是属原发性还是继发性?是良性还是怎样?属好治的吗？2,服药前两天发作次数突然增多,是说明用对药了还是对药物过敏?不适应的反应.两种药一起吃有无问题?3,以宝宝这样的年龄(11个月零10天,体重10KG,身高70CM)这种药及药量合适吗？(当时医生让我们选,我们选了最好的一种药,副作用最小的一种)4,现在每天都睡很久,这种现象会持续多久?但饭量还是未减,就是发作后2~3个小时内没精神.5,若服用效果好的话,此药服用多少时间可全愈?初为人母,宝宝竟得此病,实在难以接受但也只有面对现实.多有打扰,恳请指导,感激不尽!祝您身体健康,万事圣意,一生幸福!
匿名用户    2010-09-14 16:23    

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1,宝宝核磁检查未见异常，脑电图背景波正常，癫痫原发性的可能性较大，治疗一段观察。絮键碗 2,服药前两天发作次数突然增多,但量很小，不好判断.两种药一起吃没有问题。 3,以宝宝这样的年龄(11个月零10天,体重10KG,身高70CM)这种药及药量合适吗-- 每片是250毫克的吗？ 黄教授的方案很好--具体药量根据效果来调整。 黄教授的方案很好--具体药量根据效果来调整夕肆。 4,现在每天都睡很久---观察一段时间。 爱能创造奇迹 （杨彩凤大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请涉卫一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-09-14 16:23
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