很有可能是肺结核，因为结合抗体阴性是有可能的，小孩的免疫还没完全训今吊建立。做一个结核斑点试验确诊。如果不能做这个实验，那栋辨先做三个月的抗结核治疗，然后再看有没有好一点眨躬。最好吃满六个月。