诊断弱视必须在散瞳验光后才能确定，因此建议你一定到你们当地的大医院去给孩子散瞳验光，先不要盲目着急。仅凭视力左眼0.4右眼0.1，只能说有可能，是不是或者严重不严重都得依据验光结果。

一般四周岁孩子视力在零点八左右，对比你孩子的视力确实不太好。 不过没关系，只要准确验光，严格配镜，正确戴镜，加上适当的遮盖，眼睛视力逐渐变好的成功率是很高的，年龄越小越容易变好，不用太担心。 你孩子应该是属于远视眼，远视眼引起的弱视是最常见的。建议你一定要把光验准。 首先作个散瞳吧，这是中国要常规的...做法，在国外的做法有很多国家也不散瞳，因为散瞳不能代表真正的度数，保能起参考作用。有不少医生当天散瞳验光当天就给予配镜，其实这种做法是完全不负责任的做法，甚至是有害眼睛的做法。 这样吧，先在医院找医生做个散瞳验个度数，记住度数，医生叫你配镜千万别干，先瞳孔充分复原后再重新验光，此时验出的度数才是最准的。 但验光有一个问题你可能不知道，验光应该找验光师而不是医生，医生的所学内容对验光不深入，最好的办法是找医生散瞳验一次光，然后等瞳孔复原后再找验光师验一个光，事先别告诉验光师你以前的度数，叫他在毫不知情的情况下去验，然后把两者度数作比较，再分析，这样的结果才是最可靠的。 验光技术等级分级如下，你去当地寻找吧，不过要看你运气了，一级技师很少的： 五级/初级验光员→四级/中级验光员→三级/高级验光员→二级/技师→一级/高级技师

中等，建议现在及时到医院配眼镜进行干预性治疗，视力还是有可能提高的。