您好，正常情况下红霉素需要饭前服用，因为空腹服用生物利用度高，因为红霉素属于抗菌药，药物的吸收受食物影响，空腹服用吸收迅速。红霉素对胃的刺激不是很强烈，还是建议按照说明书服用，也就是说每12小时服用一次，可以选择早晨6点及晚上18时，及满足了空腹服用的要求，而且距离 早餐 及晚餐间隔1小时，吃饭时药...物也基本吸收完成了，饭后服用是肯定影响药效的。