对大的肉裕肿减芽肿影响到发声或呼吸时，可以用激光摘除.（1）导致机制及检查食道-胃反流的胃液酸性分泌物将导致咽喉部黏膜的炎症反应和侵蚀损害.通过24钟头的pH值测定可以清楚胃酸反流的次数和持续时间.压力测定仪显示这类患者都有食道下口的肌张力减弱.（2）临床症状约有一半患者诉有咽喉部的不适，喉部疼痛感，通过抗酸药物医治症状缓和.而其余患者则表现为轻度的声音嘶哑及发声时喉部疼痛.（3）喉镜检查喉入口处的黏膜充血，声带后1/3的黏膜红肿增厚，有溃疡面或肉芽肿导致.一般声带振动正常，声门前2/3的声带边缘整齐.（4）心理因素食道返流的患者有一定的性格特征，这类患者老是处于焦虑，紧张等应急状态中，他们多以硬起音的方式发声，所以经常同时伴有声破损.（5）医治当同时存在有声破损和食道-胃反流时，应针对食道-胃反流进行抗反流，抗胃酸和加速胃肠蠕动的医治，并指导日常饮食卫生，晚间睡眠时应抬高头位.同时应进行发声练习医治，去除不正确的发声方式，发声时放松全身及脖子肌肉，以软起音发声.（7）导致机制通瓦瓣常情况下，全麻插管不会导致喉部的破损.声门后部的插管破损主要见于对昏迷患者进行复苏抢救插管时，插管经常破损声带后部.因为管子长期直接与声带黏膜接触，期初北行是导致黏膜上皮的破损，溃疡，随后发现肉芽肿，较大的肉芽肿会所致拔管困难，严重时影响呼吸.（8）临床表现患者可有咽喉部的不适，阵发性咳嗽；声音嘶哑一般的情况较轻微，当肉芽肿嵌在声门时，会发现发声障碍，失音.（9）医治若肉芽肿影响到发声和呼吸时，可通过激光手术将肉芽肿摘除