病情分析： 你好，根据你的描述，孩子牙齿上有黑斑点，排除蛀牙，考虑可能是色素沉着，要及时涮牙清除，避免加重。 意见建议：建议可以考虑应用小苏打局部擦，选择适合儿童的药膏局部刷牙，注意进食甜食和牛奶后要漱口，换牙后会恢复的，要注意补钙，避免缺钙引起的牙齿发育不良。