小儿蛔虫病

小儿蛔虫病有什么治疗方法
布悠雅_fpf2    2014-08-27 09:47    

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你好,经常出现原因不明的腹泻、便秘或腹痛(多为肚脐周围痛);胃口不好,不想吃饭而常想吃香甜的零食,或胃口很好却身体消瘦;有时头痛、兴奋和精神不佳,注意力不集中,反应迟钝。晚上睡觉常流口水或磨牙齿;脾气急燥;在小儿身上会出现“虫斑“,一般有5种:狼索兵 舌面出现红斑,其特征是边缘整齐,圆形,常突出舌面,红斑位置不定,数量不一;下唇粘膜出现颗粒,多为灰白色针头大小的小丘疹,数量不等;巩膜出现蓝斑,呈三角叹法形、圆形或半月形;面部出现白斑,多为圆形,边缘整齐,中间淡白;指甲上出现“絮状白云”。有蛔虫生稼的孩子,不一定出现上述全部症状,但至少有2-3种以上。发现孩子有上述症状应怀疑是否患上了本病,需去医院做粪便检查。

刘桂萍   2015-03-01 19:38
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为小儿常见寄生虫病。成虫寄生于小肠内,但幼虫在迁移期可引发肺、肝病变,亦可并发肠梗阻、胆道蛔虫症,蛔虫性阑尾炎及腹膜炎等急腹症。 临床表现: 1.有吐出或排出蛔虫史。 2.临床有部分无症状,其较显著者: (1)成虫寄生在小肠内引起症状:纳差、腹痛、痛无定时,多无压痛,可有营养不良,择食,或异食癖、磨...牙等。 (2)幼虫迁移期症状: ①幼虫移至肝:肝大,肝功能异常,可引起多发性肝脓肿。 ②幼虫移至肺:可引起蛔虫性嗜酸性肺炎,发热咳嗽,重者有暴发喘憋。 (3)可有过敏性荨麻疹或急性结膜炎。 化验: 1.粪中找到蛔虫卵、漂浮法阳性率高。 2.血白细胞分类嗜酸性细胞高。 本病属祖国医学“蚘虫”、“长虫”范畴。由饮食不洁所致。如虫成团、阻塞肠道或窜入胆道,则剧痛,中医称“蛔厥”。 (一)冲医辨证治疗 1.虫棲肠道。 主证:轻者无症状,或绕脐疼痛,时作时止,腹痛时可有条索状物,时聚时散,胃纳差或有异食痹,夜睡不安或磨牙。重者面黄肌瘦,甚则爱挖鼻孔,咬唇角,嗜食土、菜叶、生米、火炭等。面部有淡色虫斑,巩膜有灰蓝点,下唇内可出现颗粒样透明小白点,舌尖红,有刺点或舌尖红赤,苔黄腻或花剥,脉弦滑。部分患儿有成虫排出,偶见呕虫或大便镜检有蛔虫卵。 治法:驱虫导滞。 方药:驱蛔连梅汤。 使君子12 克,榧实10 克,雷丸10 克,青皮5 克,槟榔8 克,花椒3克,乌梅10 克,枳壳8 克,苦楝皮15 克,川连3 克。 方解:川连、乌梅、花椒、苦酸辛并用以制蛔;使君子、榧实、雷丸、苦楝皮杀虫;槟榔、枳壳、青皮导滞以下虫。 加减法:大便坚实者可加大黄、元明粉。 2.蛔厥(胆道蛔虫)。 主证:此为蛔虫窜入胃或胆,突然右上腹或剑突下绞痛。并向右肩及背部放射。弯腰曲背,或辗转不安。剧痛时捧腹踡卧或哭叫打滚。恶心呕吐,肢冷汗出,或吐出蛔虫。腹痛阵作阵止,重者可持续腹痛。畏寒发热,如因湿热蕴伏,胆汁外溢可见黄疽。 治法:安蛔定痛,继以驱虫。 方药:乌梅丸。 乌梅10 克,细辛3 克,川椒3 克,川连3 克,黄柏6 克,当归5 克,桂枝3 克,附子5 克,使君子12 克,干姜3 克。方解:本方取蛔“得酸则安,得辛则伏,得苦则下”之意。乌梅、川椒、细辛、川连、黄柏是酸、辛、苦并用,以乌梅为主药。干姜、桂枝、附子温脏去寒,以助川椒、细辛以伏蛔。使气机通达,调整胃肠,故又能止痛止呕。 加减法:痛甚加元胡10 克。积实10 克;便结加大黄6 克。 3.胆道蛔虫继发感染出现黄疽时,可用清热利胆驱蛔法。以小柴胡汤合驱蛔汤。茵陈12 克,白芍10 克,使君子12 克,柴胡6 克,法夏8 克,黄芩8克,元胡8 克,苦楝皮12 克,银花10 克,槟榔8 克。 4.其他治法。 (1)剧痛时,可用陈米醋口服,每次20~30m1,隔1 小时1 次,连服3~5 次。 (2)炒使君子肉,使君子去壳及衣,用其肉炒黄,每岁服1 粒,清晨空腹服,连服2 天。 (3)苦楝根二层皮:每公斤体重3~6 克(鲜皮),睡前煎服,或晨间空腹服。 (4)针灸:腹痛剧烈:天枢、中院、足三里、内关、阳陵泉。蛔厥先刺迎香透四白、胆囊穴,后刺内关、足三里、中院、人中。 (二)西医;台疗 1.呱嗪(驱蛔灵):160mg/kg/d,分2 次口服,连服3 大。 2.甲苯咪唑200mg,1 次顿服,或100mg 每天2 次,连服3 天。 3.瘠病栓30mg/kg/次,每晚一次,连服2 晚。 4.肠虫清,2 岁以下1 片,2 岁以上2 片,一次服。

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仍睿哲_CvoE    2014-08-27 09:49

楼上已说的很全面了。

咎松雪_BDeS    2014-08-27 10:07