水痘的临床经过潜伏期约为12～21天平均14天发病较急前驱期有低热或中度 发热 头痛肌痛关节痛全身不适食欲不振咳嗽等症状;起病后数小时或在1～2天内即出现皮疹整个病程短则一周长则数周2.水痘皮疹的特点水痘皮疹数量较多数百至数千个不等一般首先出现于面部头皮和躯干其分布呈向心性以发际胸背较多四肢面部较少手掌足底偶见鼻咽口腔外阴等部位的黏膜亦可发耻扬疹皮疹出现时仍伴有不同程度的全身症状但往往较出疹前减轻发热一般随着出疹的停止逐渐下降至正常皮疹有痒感有时因剧痒使患者烦躁不安黏膜处皮疹易破溃成溃疡常伴有疼痛皮疹数量多者全身症状较重水痘发疹经历斑疹丘疹疱疹及结痂四个阶段初为 红斑 疹数小时后变为深红色丘疹再经数小时后变为疱疹典型疱疹呈卵圆形壁薄易破周围绕以红晕疱疹之间有正常皮肤疱液初透明后渐转混浊甚至于呈脓疱样外观;也可因患者搔抓致继发化脓性感染而形成典型的脓疱并因此导致全身症状加重若未发生化脓性感染自疱疹形成后1～2天就开始从疱疹中心部位枯干结痂;再经数肆贸天痂壳即行脱落约2周脱尽由于脑梅葛疱疹损害表浅故愈后大都不留瘢痕即使局部遗有暂时性色素沉着也能逐步消退水痘皮疹分批发生在前一批皮疹损害逐步演变愈合的过程中新的一批疱疹又次第出现导致红斑丘疹疱疹和结痂等各阶段损害可在同一时间内并存于同一患者尤其是在发疹第2～3天同一部位常常可见到各阶段的皮疹此为水痘皮疹的另一重要特征随着患者体内 免疫力 的逐渐增强皮疹逐渐减少最后一批出现的皮疹可在斑丘疹期即停止发展并就此消退患者痊愈