肝硬化引起的上消化道出血一定要切除脾脏吗
逄听双_TuVR 2014-11-22 19:19
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肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高亲眠编 维生征刺素 ,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当 肝功能 显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。 肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神 抑郁 ,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。在代偿功能充沛、病情残究稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,活动量以不感觉到疲劳为度。
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切除脾脏后门静脉压将降低,同时将升高血小板,有利于止血,如果同时行贲门周围血管离断术,基本能够避免 上消化道出血 。成人脾脏切除后无大的不良影响。建议行脾切除加贲门周围血管离断术,术前术后加强保肝护胃治疗。
肝硬化的病人会出现脾功能的亢进,出现全身的 贫血 症状,还会有门静脉的高压,导致食管胃底的 静脉曲张 。肝硬化的病人,由于门静脉高压导致食管胃底的静脉曲张,一旦曲张静脉破裂的话就会有,上消化道的出血了,一般还比较严重。还会伴有脾功能亢进,出现全身的贫血症状。这种情况的话,最好是做一个门静脉的断流 手...
这种情况如果是 肝硬化 引起了上 消化道出血 应该是门脉高压症的表现。一般同时有脾脏的增大功能亢进等并发症的。反复出血应该是有危险的。建议彻底止住出血后应该全身检查,如果脾脏增大很严重,功能亢进,就应该考虑 手术 切除脾脏同时做胃底的血管离断手术才能避免再引起出血等并发症的。切除后应该是效果可靠的。...