宝宝黄疸三个月还未消,查肝功转氨酶偏高

患者信息:男 0岁 山东 烟台 病情描述(发病时间、主要症状等): 检查及化验:宝宝出生第45天黄疸47.88,吃了10天茵栀黄后复查18.81,医生说降为正常值,让回家观察。宝宝三个月时查黄疸升为34.2,偏高,医生要求查肝功,检查结果如下: 总蛋白 53.37 g/L(参考范围60-82),偏低 白蛋白 40.75 g/L(参考值35-55), 球蛋白 12.62 g/L(参考值20-35),偏低 白蛋白:球蛋白 3.23(参考值1.2:2.5),偏高 总胆红素 24.8 umol/L(参考值3.2-23.5),偏高 直接胆红素 6.5 umol/L(参考值0-8), 间接胆红素 18.3 umol/L(参考值3-19), r-谷氨酰转肽酶 35 IU/L(参考值6-64), 碱性磷酸酶 189 IU/L(参考值50-350) 谷草转氨酶 64 IU/L(参考值5-40),偏高 谷丙转氨酶 53 IU/L(参考值5-40),偏高 谷草:谷丙 1.21, 总胆汁酸 10.2 umol/L(参考值0-14), 前白蛋白 155 mg/L(参考值180-400),偏低 腺苷脱氨酸 15.7 U/L(参考值0-19) 治疗情况:医生开了茵栀黄颗粒、维生素C片、肌苷片、葡醛内酯片,每天三次,每次三分之一,要求吃两个周后复查,吃了五天了。宝宝吃了药后,感觉晚上睡觉不如以前安稳了,平均2个小时左右就会起一次,白天也变得特别爱哭闹,不易入睡,第四天晚上睡觉还突然哭醒了,哭声很大,好心疼啊,是不是吃那些药的副作用啊?而且脸上第二天两颊出现了湿疹,而且脸常发红,我看这些药写的过敏者禁用,过敏体质者慎用,会有面红,肠胃不适等问题,他还能不能吃这些药啊?! 吃药前宝宝精神状态挺好的,大便颜色暗黄色,小便颜色正常,吃奶也可以(纯母乳喂养),睡觉也很有规律,但是宝宝刚入睡时常有惊吓的两只小手一伸一伸的,睡熟后常有闭着眼睛哭一声或叫一下的习惯,像是做了噩梦似的。 想得到怎样的帮助: (1)检查结果中那七项不正常的值都代表什么意思啊? (2)孩子会是病理性黄疸吗?属于哪种情况(肝功能不全、胆管堵塞、巨细胞病毒)?严重吗?应怎样治疗?能治愈吗? 母亲为O型血,父亲为B型血,怀孕时检查溶血值一次为128,一次为64。母亲怀孕时查血结果:弓形体IgM,IgG均为阴性,巨细胞病毒IgM,IgG均为阴性,风疹病毒IgM为阴性,IgG为阳性,单纯疱疹病毒均为阴性。 (1)检查结果中那七项不正常的值都代表什么意思啊? (2)孩子会是病理性黄疸吗?属于哪种情况(肝功能不全、胆管堵塞、巨细胞病毒)?严重吗?应怎样治疗?能治愈吗? (3)宝宝已经有三个月大了,会影响孩子得智力,对神经有损伤等不好的后果吗? (4)母亲怀孕时风疹病毒IgG为阳性,对孩子有影响吗?有可能是因为这个引起孩子得病毒了吗? (5)母亲饮食上应注意什么,母亲吃什么能通过母乳帮助宝宝?另外那些药应该喂奶前吃还是喂奶后半小时再吃啊?能不能拌在奶粉或是母乳里面给他吃啊? (6)吃药前宝宝脸上总是长一点点的湿疹,今天消了,明天又冒几个,但是很少,怎么回事啊?对身体健康有影响吗? (7)因为三个月刚发现还有黄疸,有肝损伤,之前打了第二针的乙肝疫苗,并且吃了一次糖丸,会不会不好啊?有什么影响吗? (8)目前这种状况是不是不能吃糖丸了? (9)宝宝吃了几天药,感觉晚上睡觉不如以前安稳了,平均2个小时左右就会起一次,白天也变得特别爱哭闹,不易入睡,第四天晚上睡觉还突然哭醒了几次,哭声很大,好心疼啊,是不是吃那些药的副作用啊?
匿名用户    2012-11-17 15:47    

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您好! 1、新生儿黄疸要看是生理性的还是病理性的,生理性黄疸一般两周左右可以消失,如是病理性的要检查一下,通常新生儿出现生理性黄疸是正常的,不过持续的时间长就要就医了; 2、黄疸是新生儿常见的临床症状,新生儿则分生理性和病理性两种,生理性黄疸大多在出生后2~3日出生,第4~6日最明显,足月儿多在生后7~10日内消退; 3、对病理性黄疸应积极查找病因,逼司引起病理性黄疸的主要原因有:新生儿溶血症,胆道闭锁,目前已证实本症多数是由于宫内录乡次病毒感染所导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁; 4、母乳性黄疸:大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸,其特点是非溶血性未结合胆红素增高,常与生理性黄疸重叠且持续不退,血清胆红素可高达342μmol/L(20mg/dl),婴儿一般状态良好,黄疸于4~12周后下降,无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天,如黄疸下降即可确定诊断; 5、遗传性疾病:红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见,核黄疸发生率较高;其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白菜务酶缺乏症、囊性纤维病等。 祝你的孩子早日康复!

完颜素怀_W3zk   2017-12-12 23:40
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其他回答

第 一,现在的胆红素值正常,没有黄疸。 第 二,存在肝功能的损害。考虑可能与你的风疹病毒感染有关。 第 三,建议查孩子的优生五项。

lqrmh    2012-11-23 23:49