患者自1994年以来(约10岁)出现脾脏肿大、皮肤巩膜轻…

  患者自1994年以来(约10岁)出现脾脏肿大、皮肤巩膜轻度黄染及轻度贫血,症状持续存在,但无腹痛、发热等其他症状,未引起家人重视及系统就医。2008年上半年,开始出现发作性右上腹痛,在广州某医院诊断为“胆囊结石”,经对症治疗后疼痛缓解。此后,患者腹痛症状间断发作,在当地医院对症治疗,症状时轻时重。2013年11月21日,再次发作右上腹痛伴呕吐,黄疸进行性加深,于11月28日入住湘雅三医院普外科病房。既往无肝炎、结核病史,家族中无类似疾病史。体格检查:T36.6℃、R21次/分、P95次/分、BP102/54mmHg。神清合作,精神疲乏,口唇粘膜苍白,皮肤巩膜重度黄染,浅表淋巴结未扪及。腹部平坦,右肋下有压痛,无反跳痛及肌卫,肝未扪及,脾大下缘平脐、内侧至中线,肠鸣音正常。 2008年上半年,开始出现发作性右上腹痛,在广州某医院诊断为“胆囊结石”,经对症治疗后疼痛缓解。此后,患者腹痛症状间断发作,在当地医院对症治疗,症状时轻时重。2013年11月21日,再次发作右上腹痛伴呕吐,黄疸进行性加深,于11月28日入住湘雅三医院普外科病房。既往无肝炎、结核病史,家族中无类似疾病史。体格检查:T36.6℃、R21次/分、P95次/分、BP102/54mmHg。神清合作,精神疲乏,口唇粘膜苍白,皮肤巩膜重度黄染,浅表淋巴结未扪及。腹部平坦,右肋下有压痛,无反跳痛及肌卫,肝未扪及,脾大下缘平脐、内侧至中线,肠鸣音正常。
贡书白_Bs0c    2014-02-16 15:09    

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您好,巩膜炎可能是细菌、病毒、真菌等通过结膜 感染 灶、外伤、 手术 创面等直接引起。一般使用含有激素降挤的抗 生素 药物治疗 ,如典必殊、普拉洛芬滴眼液等。也可以皮质类固醇揭柿制剂,如强的悠捆剑松或地塞米松 口服结合起来。

台问儿_Ighr   2014-02-16 15:27
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其他回答

根据您的描述,孩子这种情况可能是梗阻性 黄疸 ,由于胆囊结石引起的梗阻,症状之所以会时好时坏,是因为胆囊结石的漂移现象。建议您还是三级医院就诊,需要手术解除梗阻以缓解症状,不然容易进展加重,会导致 休克 死亡的。

满君婷_NOOn    2014-02-16 15:30