你好，牙龈上有白色点点，这是鹅口疮，不是马牙，是白色念珠菌感染，一般是不容易擦拭的，和菌群失调有关，这种情况，建议局部涂点制霉菌素就可以，配合使用生理盐水冲洗清洗口腔，一天2次，可以增加制霉菌素的作用。