口腔黏膜白斑是中老年人较常见的口腔黏膜病是口腔癌前蹭之一其癌变率约为5％口腔白斑好发于唇、颊、舌、腭等黏膜上一般无自觉症状初起时呈乳白色斑块表面光滑平或稍高出正常黏膜 发病原因： 一、是吸烟与白斑有密切关系 二、是白色念珠菌与白斑有密切关系具国内学者调查我国口腔白斑患者中白色念珠菌阳性率为34%左右...推测少数白斑患者白色念珠菌可能是其中的一个主要致病因素而对于另一些白斑患者白色念珠菌可能是其中一种联合病因因素之一 三、中医认为口腔黏膜与病人全身因素特别是气血循环障碍有很大关系一些患者用中药活血化瘀治疗取得较好的效果就是一个例证 四、是与局部剌激有关 口腔白斑常表现为以下几种类型： 1.斑块状：口腔粘膜上出现白色或灰白色均质型较硬的斑块平或稍高出粘膜表面不粗糙或略感粗糙柔软可无症状或轻度不适感 2.颗粒状：口角区粘膜多见在充血的粘膜上白色损害呈颗粒状突起表面不平可有小片状或点状糜烂刺激痛本型白斑多数可查到白色念珠菌感染 3.皱纹纸状：多发生于口底及舌腹表面粗糙边界清楚周围粘膜正常白斑呈灰白色或垩白色患者除粗糙不适感外初起无自觉症状亦可有刺激痛等症状 4.疣状：损害呈乳白色厚而高起表面呈刺状或绒毛状突起粗糙质稍硬多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位 5. 溃疡 状：在增厚的白色斑块上有糜烂或溃疡可有或无局部刺激因素可有反复发作史疼痛口腔粘膜白斑的好发部位为颊唇次之舌、口角区、前庭沟、腭、牙龈也有发生双颊白斑最多见往往位于咬合线处宽约1cm左右有的延及口角在口角1cm处为唇联合区该区白斑应警惕恶变特别是伴有白色念珠菌感染者 口腔粘膜白斑预防： 1.重点在于祛除刺激因素如戒烟、禁酒少吃辣、烫食物等； 2.牙齿的残根、残冠、不良修复体也应除去；更换金属修复体避免不同金属修复体对口腔黏膜的摩擦和刺激； 口腔黏膜白斑的治疗： 1.局部可用0．1％－0．3％维A酸软膏涂抹但不适用于充血、糜烂的病损 2.用 鱼肝油 涂抹或内服鱼肝油 3.若白斑在治疗过程中有增生、硬结、溃疡等改变时应及时 手术 切除并做进一步检验 4.中药：口腔白斑在中医方面可归入寒凝气滞、血虚风燥等症治疗常以活血化瘀、芳香化浊、温阳散寒、滋阴养血、益气固本等法