新生儿期由于各种病因使红细胞破坏增多，胆红素生成过多，引起未结合胆红素增高。
黄疸是新生儿期常见的临床症状，约60％新生儿可出现
不同程度黄疸。大部分黄疸可自然消退，但由于胆红素的毒
性，少数患儿可出现严重高胆红素血症甚至引起胆红素脑病，
导致神经损害和功能残疾，对社会和家庭造成极大危害。对
新生儿...黄疸进行适时、有效、安全、经济的干预，避免胆红素脑
病发生，减少不必要的治疗和医疗资源浪费，是国内外医学界
多年来努力的方向。美国儿科学会(A婶)于1994年制定了
首个新生儿黄疸干预指南11]，我国在2000年广州召开的新生
儿黄疸与感染学术研讨会上，也制订了我国的黄疸干预推荐
方案。
单纯沿用胆红素≤205～255 ftmol几作为新生儿生理性与
病理性黄疸的区分标准已不适用。在AAP 1994年指南中已
摒弃了这一标准。我国2001年新生儿黄疸推荐干预方案中
也提出新生儿TsB水平对个体的危害性受机体状态和环境多
种因素的影响。1．在某些情况下，低于现行生理性黄疸标准，
也有形成胆红素脑病的可能，而超过生理性黄疸水平的健康
足月儿不一定会造成病理性损害。2．新生儿生后血脑脊液屏
障的发育和胆红素水平是一个动态发育的过程，胎龄及日龄
越小，出生体质量越低，血清胆红素超过一定限度对新生儿造
成脑损害的危险性越大。所以，不能用一个固定的界值作为新
生儿黄疸的干预标准。新生儿黄疸的干预标准应为随胎龄、日
龄和出生体质量而变化的多条动态曲线。国内在对生理性和
病理性黄疸的认识方面已与国外同步。本指南依据Bhutam·对
2840名胎龄≥36周、体质量>2000 g，或胎龄>35周、体质量>
2500 g的新生儿依据不同出生时龄胆红素水平所绘制危险分
区图，将新生儿胆红素水平分为高危、高中危、低中危、低危4个
区见图2，其中>95百分位为高危区，发生严重高胆红素血症
和胆红素脑病的风险大大增加