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生理性蛋白尿因机体内、外环境因素的变化所产生的蛋白尿,称生理性蛋白尿(physiologic proteinuria)。 1.功能性蛋射减白尿(functional proteinuria) 泌尿系统无器质性病变,尿内暂时出现轻度蛋白质。常见于机体剧烈运动、 发热 、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等生理状态时,引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变,使肾小球毛细血管壁通透性 增高 而导致功能性蛋白尿。当影响因素消除,尿蛋白自然消失。尿蛋白定性一般不超过1+,定量小于0.5g/24h,多见于青少年。 2.体位性暖细蛋白尿(postural proteinuria):又称直立性蛋白尿(orthotic proteinuria)。在直立时出现蛋白尿而卧位时尿蛋白消失,且无血尿、高血压、水肿等现象。直立体位时,可能前突的脊柱压迫肾静脉或因直立过久肾脏下移,使肾静脉扭曲造成肾静脉淤血,淋巴、血流循环受阻。蛋白尿特点:卧位时尿蛋白阴性,起床活动或久立后,尿蛋白阳性;平卧后又为阴性。多见于发育期少年。 3.偶然性蛋白尿(accidental proteinuria) 由于血液、脓液、黏液或生殖系统排泌物,如白带、月经血、 精液 、前列腺液等混入了尿液,导致尿蛋白定性试验阳性的蛋白尿。因无肾脏本身的损害,故又称假性蛋白尿。正常人每日滤过的原尿达180升之多,但经过肾小管重吸收、分泌,最后竞锅行浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用尿蛋白定性方法是测不出来的。
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一般无需治疗,最好定期到医院复查,观察情况。平时注意肾脏功能的保护,日常生活中要避免过多进食高蛋白、高钠食物,喝水要适量,尽量避免对肾脏功能有影响的药物,养成定期 排尿 的习惯,不可 憋尿 。