啥是“小宝捂热综合症”？ 小宝捂热综合症又称闷热综合症、捂被综合症、蒙被综合症等。这种病主要由于给小宝过度保暖或捂闷过久而导致。在家给小宝盖被过严、过厚；居室温过高或在外出时给小宝包裹过多、过紧时均可以发生。常见于1岁以内的小宝，新生儿的婴儿特别多见。通常都发生在寒冷季节，每年11月至次年4月为发病高峰期。患儿多数来自农村。大多数小宝起病前身体健康，少数有咳嗽、流涕、发烧、拉肚子等感冒或肠道感染特征。婴儿或小小宝的体表面积相对比成人大，所以，散热也比成人快，假如捂的过久或保暖过度，小宝身体周边的温度会浅凡急剧上升，而此时又因包裹许多影响散热而使机体处于高热状态。这个时候，人体肌肤上的小血管可发现代偿性扩张，以通过肌肤蒸发也就是流汗和呼吸增快来加速散热，因此小宝会大量流汗，甚至脱水。 捂热给小宝导致的危害 高热时机体代谢增快，耗氧量增强，再加上被窝内缺少新鲜空气，还可所致小宝发生缺氧。因为小小宝，特别是未满月的婴儿乏力挣脱捂热的环境，持续下去病情往往快速恶化，发现内环境失调和多个器官功能损害或衰竭。通常患儿表现为面色先红后白、大哭不安、反应迟钝、眼窝凹陷、口唇发青及呼吸急促、费力等。因为受到捂闷后又大量流汗失水，导致脑血流量减少，脑组织缺血缺氧，并可继发脑水肿。严重者脑细胞缺血坏死，可所致中枢神经系统产生永久性损害，而遗留癫痫、 弱智 等后遗症。该病起病急、病情重，容易影响心、脑、肾、胃肠道等多个器官，病死率可高达18.33%，后遗症也较多，其中以继发性癫痫最常见，其次还有脑性瘫痪、失明、失语、智能低下等。显然，小宝捂热综合症完全是人为因素所导致，因后果严重，应导致父母充足的重视。 婴儿体温 调节中枢功能尚未健全，对外界气温的适应性较差，特别是出生后150天以内的小宝，产热量特别大，而流汗散热较为缓慢，产热和散热的不相协调使小宝容易在环境影响下发现高热。捂热过久，影响了机体散热，体温就会急剧上升，患儿处于高热状态。 高温时末梢血管会代偿性扩张，流汗增加，高热也使机体代谢亢进，耗氧量增强，加之小宝被困在被窝里，缺少新鲜空气，所致缺氧。 小小宝特别是婴儿根本乏力挣脱“捂热”环境，持续下去就可以了导致体内一系列代谢紊乱和功能衰竭。 给小宝保暖的三大误区 误区一：穿的、盖的越多越好比如像儿童睡觉时不给脱去棉衣、棉裤，还加盖过多的棉被，甚至还将被盖过头。外出时里三层，外三层，用绳捆，头戴冒，再加围巾。 误区二：发烧捂流汗小宝一发热，父母就给小宝穿得多多。有的说，小宝发热了很怕冷；有的说，穿得厚点是为了捂流汗，小宝一流汗就退烧了。 发热捂流汗，往往越捂越热，容易导致捂热综合症，还容易诱发高热惊厥，孩子发高热往往肢体循环会变差，手上脚上冰冷，正确的办法应当是把小宝的衣服略微解开，让小宝充分散热，而手上脚上要保暖。大部分人认为小宝发热了就不能洗浴，洗浴易受凉。说实话小宝发热了洗热水澡更利于散热。假如洗浴不便的话，用温水拭浴也是退热的一个特别有效的物理降温办法。 误区三：小宝与大人同睡好多麻麻爱搂着小宝一起睡，感觉这样不仅能迅速地让小宝与麻麻熟悉，也方便怠剪麻麻照顾小宝，说实话这是一个不好的习惯。小宝一哭，麻麻就给奶吃，偶然小宝含着咪咪就睡着了。小宝含着咪咪睡觉，乳房比较容易堵住小宝的口鼻，影响其呼吸。母婴同床睡眠晚间同呼吸，共吸氧，成人肺活量要比小宝大好多，大量的氧气被大人夺去，相反，大人呼出的二氧化碳等废气却被小宝回收了，小宝好像整夜处于供氧不足、二氧化碳弥留的小环境里，婚团怠使组织的新陈代谢受到影响，对发育极为不利。小宝有被大人压到得危险。年轻父母睡得太沉，压到小宝使之 窒息 死亡的病例屡有发生。 小宝衣物厚度以妈妈衣着为准 冬天父母要特别注意合理给小宝增减衣物，不能把小宝捂得太严实，不然不利于散热。说实话小宝衣物的厚度和妈妈的类似就OK了。并且，正午要随着气温升高而合理给小宝少穿点衣服。从室外进到车内、屋里，要及时解开小宝的厚外套。只要小宝的两只脚是暖和的，就说明衣被的厚薄是适度的。 通常来说，婴儿待的室温最好在23-24摄氏度左右；几个月到一周岁的小宝所处的室温最好在22摄氏度左右，夜晚可合理给小宝加一床小被子。同时，屋里的湿度最好保持在50%到60%左右。此外，不宜给小宝用电褥子，不然电褥子持续供热，小宝散热差，也容易发现“捂热综合症”。 父母要学会观察小宝的反应，假如小宝脸色发红、发烧、流汗多，首先要看是不是环境温度过高，假如室温比较适宜，快考虑是不是给小宝穿得许多了。同时要给小宝多喝水，最好在水里加一点盐。假如小宝尿少，说明小宝存在脱水问题，也要导致父母警惕，及时到医院就诊。 小宝捂热综合症如何救治？ 降温：降温退热是医治的基本措施。父母应当首先消除捂热的原因，撤离高温的环境，让小宝尽快呼吸到新鲜的空气，并尽快把小宝送到医院救治。小宝体温很高，要快速降温。最好采取物理降温法，如用冰垫、温水擦浴等，不要用发汗药，以免流汗过多加重虚脱。给氧快速给氧是医治的一定手段。给氧可以提升血氧分压，血氧饱和度和血氧含量，提高机体缺氧特征和呼吸状态。如有脑水肿发现，应当采取高压氧医治。 液体疗法：液体疗法也是抢救医治的一项重要措施。因为患儿高热大汗后使水液大量丢失，会导致脱水和酸中毒，所以一定积极多喝水，改正酸中毒。应采用静脉补液，增加葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠。 其余办法：除以上医疗措施外，对抽搐的患儿要应用抗惊厥药，如安定、鲁米那、水合氯醛等。在综合医治的基础上，给予能量合剂和维他命C等药物，以促使脑功能的恢复。同时要特别注意增加全身支持疗法并确保营养的供给。 应当提醒每一位小宝的父母，对小宝切不要包裹得太紧太厚，保暖过度和缺少新鲜空气会使小宝发生捂热综合症。这样的情况病死率很高，并且即使抢救存活，后遗症也比较容易发生。同时也提醒医务人员，应提升对本病的认识，及时诊断和处理是降低病死率、减少后遗症发生的关键。