据你的描述孩子目前是否需要手术不完全是由婴儿大小决定的，主要看囊肿的大小及其生长的速度，有没有严重的临床表现，如果囊肿较大或是生长速度很快，那么目前就需要手术治疗，否则可以先观察，等孩子大一点再手术。