宝宝1岁7个月,检查出先天性心脏病,房缺,请专家帮忙看一下

宝宝1岁7个月,反复发高烧、还流了一次鼻血,去省妇幼检查,医生说心脏有杂音,让做心脏彩超。结果如下: 超声所见: 主动脉瓣结构正常,根部内径13.3MM,肺动脉瓣结构正常,根部内径13.5MM。 左心房前后径13.6MM,右心房27.2*28.6MM,房间隔中断 左心室 舒张末期前后径26.9MM 收缩末期前后径17.7mm,后壁厚度4.0mm 右心室 前后径13.0mm,前壁厚度2.3mm,右室流出道12.0mm 室间隔 厚度 4.0mm 与左室后壁运动呈逆向 延续性完整 二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常 左室舒张末期容量26.7ml 收缩末容量9.27ml 每博量17.4ml 射血分数65.3% 缩短分数34.2% B型及彩色多谱勒检查所见: 1、右房室增大; 2、右室前壁增厚,运动尚规律; 3、房间隔中部可及一7.1mm回声缺失,CDFI可探及房水平左向右红色分流信号,室间隔完整,CDFI未探及分流信号; 4、各瓣膜形态结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色返流信号,VP2.5m/s Pg 25.0mmHg. 5、大血管位置结构及内径正常。 6、流速测值:主动脉:Vp 107 cm/s 二尖瓣:Vp 99 cm/s 肺动脉:Vp 155 cm/s 三尖瓣 :Vp 92cm/s 超声提示: 先天性心脏病:房间隔缺损(继发孔) 三尖瓣关闭不全伴轻度返流 左心收缩功能正常 建议复查 请专家帮忙回答一下: 一是宝宝是在当地省妇幼出生,我想出生时应该有心脏方面的检查,为什么当时就没提及这个问题?从出生到这次检查前,宝宝也去过几次医院,而且也基本按时打预防针,为什么那些医生也都没提到这个问题? 二是我宝宝的情况严重吗?能否自愈?需要手术治疗吗?如需,手术治疗的年龄及季节最佳是什么时候?手术后会有其他副作用吗? 三是心脏彩超有没有误差?这次结果会不会不准确?是否需要多次复查再定是否手术?
匿名用户    2010-12-30 17:06    

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你好,房间隔缺损不一定有心典脑脏杂音,所以容易被忽略。心脏彩超误差有,但简单的先天性心脏病一般不会误差。自然闭合几率有,可以每半年复查一次心脏彩超看看。 先天性心脏病:房间隔缺损(继发孔型,7.1mm)不算严重,应该是先天性心脏病最轻的类型。 最适当的手术年龄为2~4岁,早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。建议四岁前外科手术(房间隔缺损修补术)治疗。因为四岁后孩子对事情有所记忆。在技术成熟的大兔最们型心血管外科中心,房间隔缺损修补术的成功率基本是100%。 如果手术建议到开展右腋下美容小切口的医院做房间隔缺损修补术。住院指柿总费用约一万七,不同地区不同医院有所不同。 右腋下美容小切口图 () 术后和正常人一样。没有后遗症。 在发达国家,介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言,风险非常大啦,所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险(包括射线的危害)。 更多有关介入治理的风险可以看一下参考资料。 希望以上答复对你有所帮助,祝孩子健康。

刀忆南_8IXa   2010-12-30 17:54
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匿名用户    2010-12-30 18:07