首先这是血常规的结果， 是初步的检查。 这个结果只能怀疑不能确诊地贫或缺铁。 MCV， MCH均低， 是小细胞低色素表现， 的确缺铁地贫都有可能， 但考虑到RBC升高， 且RDW-SD（不是SDW)降低， 地贫可能大些。 缺铁一般RDW会升高。但再强调一下， 这只是初步分析， 确诊需要进一步检查， ...所以医生的建议是合理的。 虽然血清铁低， 但血清铁本身并不是非常可靠的指标。 因为贫血不严重（甚至可以认为不贫血）， 所以确诊没有紧迫性。 建议先增加食物中铁含量， 并复查铁蛋白和血清铁。 如果这两项正常而MCVMCH仍低， 则应进行血红蛋白电泳和地贫基因检查。