肺不张胸腔积液引起肺炎
匿名用户 2009-08-11 20:35
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住院一年 时间不短啊 革兰氏阴性杆菌的可能性大，包括铜绿或者鲍曼不动什么的 如果是阳性球菌的话MRSA的可能性就比较大了 应该做个痰涂片先 如果没有气管插管或切开的培养不容易留取深部痰液 多数可能被口腔内细菌污染 涂片的结果比较准 既然是老年人长期卧床 我建议： 1.加强营养降苦支持； 2.根据痰涂片及培养结果应用抗生素治疗瓣贵； 3.化验有悠惠挡无低蛋白血症，及时输注血浆及白蛋白纠正低蛋白血症； 4.必要时气管插管，为进一步抗感染治疗争取时间； 5.血液净化治疗，调节肺内水量，使抗生素容易到达炎症部位； 6.如果感染很重的话，随时做好心理准备，医生不是神仙，不是所有的病人都能治好的。
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首先一点，病人年纪较大，且长期卧床体质较差，并伴有长期肺部疾患。这些加在一起不是好处理的，建议做一个细菌培养，鉴定细菌类型，并依据结果迅速使用敏感抗生素治疗。而不应通过简单的经验性判断。并且注意接触病患时间，不应有太多人探望，切断传染。
情况有些不妙，院内感染多为革兰阴性菌，铜绿假单孢菌较常见，不知你在何处，可考虑用优普同加磷霉素药效有相加和互补作用。对医生说这是《临床用药须知》上的内容。