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主常细动脉夹层动脉瘤病情异常凶险发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%1星期生存率为25%3个月生存率仅10%蹭累及升主动脉者预后更差1个月生存率仅8%而蹭仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75% 高血压 加速主动脉壁剥离过程加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡对病情起不良作用因此拟诊为主动脉夹层动脉瘤的病例在未经主动脉造影确定诊断之前即应进行勒悠治疗给予药物降低血压降低周围血管阻力和减少左心室收缩力使主动脉壁剥离范围不再扩大最常用的药物是阿方那特(Arfonad)或硝普钠严密监测心电图、血压、中心静脉压、肺微嵌压、肺动脉压和尿量调整药物剂量使血压维持在13.3~16.0kPa(100~120mmHg)尿量每小时至少30ml病情稳定后立即进行主动脉造影术明确主动脉壁剥离蹭的部位和范围夹层动脉瘤病例主动脉壁组织脆弱易破碎 手术 操作难度大死亡率高主动脉壁剥离蹭累及升主动脉的病例即Stanford分类属a型或DeBakey分类吉絮蛇属I型和Ⅱ型病例应施行外科手术治疗Stanford分类属B型或DeBakey分类属Ⅲ型的病例大多数经内科治疗病情稳定可继续内科治疗
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主动脉夹层动脉瘤病情异常凶险发生夹层动脉瘤后24小时生存率仅40%1星期生存率为25%3个月生存率仅10%蹭累及升主动脉者预后更差1个月生存率仅8%而蹭仅累及胸降主动脉者则1个月生存率可达75% 高血压 加速主动脉壁剥离过程加剧疼痛并促使病人因夹层破裂引致血心包、血胸或纵隔积血而早期死亡对病情起不良...
术后处理与一般心脏血管大手术相同,但应密切注意血压情况,防止出现血压升高。术后随诊复查应注意残余的动脉瘤假道是否增大,增大者应及时处理,以免发生破裂。
你好,根据你描述的情形你的主动脉瘤还是比较严重的,需要尽早手术治疗,避免形成更大的撕裂导致术后更加的困难。这个手术是很大的手术,一般要到省级或国家级的医院才能治疗,需要使用人工血管,费用要在15万以上。