你好，冠心病多是在冠状动脉硬化的基础上发生，湿性 心脏病 是甲组乙型昌报溶血性链球菌 感染 引起的病态反映的一部分表现它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位病理过程有以下三期： 1）炎症渗出期：由于链球菌的感染使心脏的瓣膜出现炎性反映瓣膜肿胀变性那么其活动就会受到一定程度的影响 2）增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态瓣膜血液循环不良瓣膜会纤维样变性坏死结缔组织增生这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘因为它并不具备正常心肌细胞的功能此期引起瓣膜增厚变形失去弹性。 3）瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能感染反复发作，以上病理变化在瓣膜部位的变化，也是此起彼伏，一个部位通常发生重叠的病理变化临床上常见的心脏瓣膜病变有：1：二尖瓣狭窄或关闭不全。2：主动脉狭窄或关闭不全。3：三尖瓣狭窄或关闭不全。4：联合丛菜瓣膜病变（多个瓣膜受损）等。一般佳了实做做冠脉造影和 心脏彩超 、结合病史就可以鉴别诊断