长时间大量服用阿司匹林会有哪一些不良反应?
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阿司匹林又称乙酰水杨酸,具有解热、镇痛、抗风湿及抗血栓效果,用于解热镇痛时所用剂量较小,短期服用时不良反应偏轻,抗风湿剂量大,长时间服用不良反应多且较重。 (1)胃肠道反应:最为常见,口服可直接刺激胃黏膜,导致上腹不适、恶心、吐。较大剂量口服(抗风湿医治)可导致胃溃疡及不适宜察觉的胃出血(无痛性出血)。原有溃疡病患者,特征加重。餐后 吃药 或同服止酸药可减轻胃肠道反应,合用米索前列醇可减少溃疡的发生率。 (2)凝血障碍:通常剂量阿司匹林就可抑制血小板聚集,延长出血时间。大剂量(5g/d以上)或长时间服用就能抑制凝血酶原导致,延长凝血酶射航原时间,导致凝血障碍,加重出血倾向,维他命K可以预防。严重肝病,有出血倾向的疾病如血友病患者、产妇和准妈咪禁用。如需手术患者,至少术前1周停用阿司匹林,由临床大夫依据手术部位与大小、轻重程度确定停服时间,如脑部大手术,则需毫点三个月前停服。 当然,急症则另当别论,但患者应告知大夫,大夫也应主动询问患者是不是在服阿司匹林以及服用时间多长,以免发现意外。 (3)过敏反应:竞斯欺少数患者可发现荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克。某些 哮喘 者服阿司匹林或其余解热镇痛药后可诱发哮喘,称为“阿司匹林哮喘”,这与它们抑制前列腺素(PG)的生物合成有关。肾上腺素医治“阿司匹林哮喘”无效,可以用抗组胺药和 糖皮质激素 医治。哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者禁用阿司匹林。 (4)水杨酸反应:阿司匹林剂量过大(>5g/d)时,可发现头疼、眩晕、恶心、吐、耳鸣和视力、听力退化,总称为水杨酸反应,是水杨酸类中毒的表现。严重者可发现过度呼吸、高热、脱水、酸碱平衡失调,甚至精神错乱。严重中毒者应马上停药,静脉滴入碳酸氢钠以碱化尿液,加速水杨酸盐自尿中排泄。 (5)瑞夷综合征:据报道,患病毒性感染伴有发烧的小儿或青年服乙酰水杨酸后有发生瑞夷综合征(Reye syndrome)的危险,表现严重肝功能不良合并脑病,虽少见,但可致死,宜慎用。 (6)对肾脏的影响:阿司匹林对正常肾功能并无明显影响。但在少数人,特别是老年人,伴有心、肝、肾功能损害的患者,即使用药前肾功能是正常的,也可导致水肿、多尿等肾小管功能受损的特征。
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阿司匹林对胃粘膜有刺激效果,长时间服用会导致胃粘膜破损。胃粘膜破损后,胃酸就可以了破损胃壁组织细胞及毛细血管细胞,使毛细血管损伤而出血。
/毫升时则较易发现副效果。血浓度愈高,副效果愈明显。 ◆较常见的有 恶心 、吐、上肚子不适或疼痛(因为该品对胃粘膜直接刺激导致)等胃肠道反应(发生率 3—9%)。 ◆较少见或很少见的有(发生率