病情分析： 你好，四肢有白点，最近有蔓延趋势，皮肤表面无异状，不痛不痒，需要考虑白癜风、白色糠疹、玫瑰样疹等可能。 指导意见： 可通过正规医院皮肤科体检、皮屑镜检、病理注意检查就可以确诊，在医生指导下给予对症治疗。