心脏造影与64排螺旋CT的区别
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目前有两种方法可以显示冠剑渐状动脉管腔其一是DSA冠状动脉造影:在DSA引导下经股动脉或上肢血管插入导管到冠状动脉在主动脉的开口处在注入对比剂的同时成像从而显示冠状动脉其优点是:显示冠状动脉清晰;如果发现严重的狭窄可以在其引导下下支架扩张狭窄处从而得到治疗缺点是费用高;哑破清因要从血管中插导管有创伤性特别是插导管时有较少的比例会将血管的 动脉粥样硬化 斑块捅掉而栓塞远端血管严重的可以致命所以这种方法不适合筛查其二是 CT 冠状动脉造影这是近几年才出现的新技术特别是64层多螺旋CT出现后才被广泛应用的技术这种方法是从手臂的静脉里输入对比剂就象平时输液是一样的道理因此几乎没有创伤性非常安全因为不用插管所用时间也短经对比研究冠脉CTA的图像质量99%与DSA造影相同只是有极少数有对狭窄的夸大作用即狭窄较轻而显示的略重如果显示的冠状动脉正常则能肯定正常没有假阴性另外CT冠状动脉造影还可以显示冠状动脉壁粥样硬化是否有钙化有钙化即所谓硬斑块比较稳定常不需要处理而没有钙化的为软斑块因其容易脱落而引起远侧血管闭塞故用抓需要处理这个是DSA冠状动脉造影所不能显示的有一种先天变异叫心肌桥是冠状动脉有一部分在心肌中穿行这种变异也可以引起心绞痛只有CTA可以明确其诊断CTA检查费用低为DSA冠状动脉造影1/3所以CT冠状动脉造影非常适合做冠心病的筛查或复查甚至 体检 因为部分冠状动脉狭窄的患者临床无症状建议你先做一个CT冠状动脉造影看一下
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