老胃痛变化时要注意 有些早期府破胃癌不是表现为胀满等消化不良现象，而是胃脘部疼痛，这种情况约占三分之一。有两种容易引起混淆的胃痛是胃溃疡和十二指肠球部溃疡。中国中医科学院西苑医院肿瘤科吴煜二者的首要症状都是上腹部隐痛或烧灼样疼痛，十二指肠球部溃疡的疼痛好发于饭前或空腹时，或者说是餐后两个小时开始痛，夜间可以将人痛醒，这种痛常被称为“饥饿痛”、“空腹痛”。所以，解除饥饿，进点食后即能缓解。胃溃疡属于“饱时痛”，即进食时开始疼痛，直至进食后1.5～2小时部分或全部排空后才缓解。医生对于这种特征性悟贸佳胃痛是不难鉴别诊断的。可是当早期胃癌与上述二者相伴随时，往往是溃疡痛掩盖了胃癌痛而被忽视。事实上，留心观察溃疡病的疼痛是相对地有规律性的，而无论“良恶”同在与否，胃癌的疼痛虽然24小时以内也有轻重不同（一般夜间为甚），但还是无规律性或持续性的。另外，胃窦部癌也易引起十二指肠功能的改变，可以出现节律性疼痛，症状可与溃疡相似。尤其上述症状按胃炎或溃疡病治疗，症状也可以得到暂时性的缓解而被忽略，直到病情发展，出现出血、梗阻等并发症时，往往病期已晚。所以，对于过去没有胃痛者，如突然瓣搁出现反复的胃痛，或者是原有慢性胃病的疼痛规律发生改变，如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果不佳。应当考虑胃癌的可能，应做进一步检查确诊。 查看原帖>>