四个月的宝宝出现奶瓣样变的原因，主要是要添加辅食造成的，和宝宝晚上着凉都是有关系的，宝宝晚上要注意肚脐保暖，宝宝这种症状的情况下最好不要添加辅食，以免引起宝宝腹泻等症状，是可以先口服助消化的药物治疗观察的，或者是及时医院治疗。