您好，根据症状描述来看，四岁的宝宝，最近总是咬指甲，还说肛门总是痒，考虑绦虫感染，首先要少吃甜食，注意卫生，适当口服肠虫清进行驱虫，随着时间推移，症状会慢慢改善，你就不必过于担心。