您好！依据你描述的情况，考虑有肛周脓肿，有混合痔，发现臭臭出血，我感觉是做手术。建议首先手术医治，至于你担忧的肛瘘的问题，有好像会发现，不过，只要手术做好了，发现的几率并不大。

依据你的病情，这个肛周脓肿也是常见的肛肠疾病，须要进行手术医治，往往是因为局部的感染发展导致的。这个不手术是不能够治愈的。建议你须要重视自个的健康，及时的进行手术医治才是可以的，这个手术好像发现的并发症是肛瘘，那不医治渐渐的大了是有生命危险的，同时也是好像导致窦道的。

肛门附近肿胀疼痛，并有肛门内肿物脱出，分泌物溢出等症状。建议术后注意保持粑粑通畅，多饮水，多吃水果蔬菜，天天清洗以及换药到位。

病例分析:可以同时医治的。意见建议:一旦确诊肛周脓肿的话，是一定手术的。