你好,肿瘤治疗为循证、分期、个体化治疗的原则建议其查胸 腹部CT 排除肿瘤转移，血查肿瘤指标，观察治疗前后变化，以判断其疗效荒寸。如果肿瘤局限，无转移，考虑其有胃大部切除病史，建议其外科就诊，是否可以 手术 切除，如果用叹外科不考虑手术，那首选放疗，再 化疗 。如果仅仅局部纵膈淋巴结转移，那也首选放疗，配合化疗法抓哑治疗。如果存在远处转移，那首选化疗。在以上治疗期间，均可配合中医药治疗。