食管炎和胃炎的诊断是可以凭借胃镜情况，进行诊断的，准确率虽然较高，当也不是100%的假如你有食道及胃部炎症时间较长，经过针对性的医治，无明显缓和的话，可以考虑进一步行局部粘膜组织活检，排除恶变