有的孩子早晨、晚上 咳嗽 不止，喉咙中痰声不断，既吐不出又咽不下。对于孩子的咳嗽，除了因细菌感染引起的应选用抗生素治疗外，采取一些简便易行的措施同样十分有效。 可经常给孩子翻身或拍背，一则促进肺部的血液循环，二来使支气管内的痰液松动而易于排出。拍背的方法如下：病儿侧卧或抱起侧卧，家长五指微曲成半环状，即半握拳，轻拍病孩的背部，两侧交替进行。拍击力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每侧拍3~5分钟，每天2~3次。 咳嗽千万不要乱用药，否则后果不堪设想！ 咳嗽是人体的一种保护性反射，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽而排出体外，起着清洁呼吸道并使其保持通畅的作用。然而，有些年轻父母发现孩子稍有咳嗽，便急于给孩子喂各种 止咳 药、止咳糖浆，止咳药进入人体后能迅速作用于咳嗽中枢，产生强有力的止咳效果。这种作法虽可暂时缓解咳嗽症状，但它可使大量痰液和病菌堆积于呼吸道内，继发细菌感染，严重时出现胸闷、呼吸困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以，在未明确孩子咳嗽原因之前，切莫乱喂止咳药。 如果患儿在咳嗽的同时，伴有明显的炎症现象，如发热、痰色黄而粘稠、血常规白细胞增多等，则应及时在医生的指导下应用抗菌药物。 冬季是小儿呼吸道疾病的高发期，一些被感冒等呼吸道疾病困扰的幼儿，由于年纪太小不会咳痰往往会被憋得脸通红，严重的睡觉时也会被憋醒。专家提醒幼儿家长，最好掌握方法帮孩子祛痰。 专家指出，孩子在冬天里由于免疫力弱，感冒受凉就可能诱发呼吸系统疾病，如气管炎、支气管炎等。此时孩子喉咙里会有许多痰液，但不会像成人一样吐痰，多数孩子痰液主要是咽下去通过 大便 排出或者呕吐。一旦大量痰液和病菌堆积在呼吸道内，会继发细菌感染，严重时将出现胸闷、呼吸源耗纪困难，甚至引起肺不张、心力衰竭而危及生命。所以专家提醒家长应帮助孩子及时排痰。 第一家长要保持居室空气清新，定时开窗通风换气，最好将室内温度保持在18-22℃，不要让冷风直接吹到孩子的身上，房间相对湿度保持在60%-65%。在孩子痰咳不出时应采取拍背的应急措施。在孩子咳嗽的间隙，让孩子侧卧或抱起侧卧，家长一手五指稍屈，握成空手拳，轻轻地拍打患儿背部。拍左侧向左侧卧，两侧交替进行。拍击的力量不宜过大，要从上而下，由外向内，依次进行。每侧至少拍3-5分钟，每日拍2-3次。 第二可以采取饮水法让孩子的咽喉保持湿润。让孩子多饮水尤其是23℃左右的凉开水，对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症的消除。多饮凉开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出，利于止咳和祛痰。同时，凉开水还能改善血液循环，使机体代谢所产生的废物或毒素迅速从尿中排出。 第三，还可以采取蒸气法，将沸水倒入一大口罐或茶杯中，抱起孩子，使其口鼻对着升起的水蒸气并吸放，可使痰液变稀利于咳出，还可减轻气管与支气管黏膜的充血和 水肿 ，减少咳嗽，但千万要小心烫伤。 第四，也可以采取药物法，但要知道儿童用药应非常的谨慎，不能随便服用止咳药。痰少黏稠不易咳出的，可在医生指导下用氯化铵、桔梗、远志等祛痰药；痰多黏膜难咳出者，可用沐舒坦等 化痰 药物。但家长需要掌握的是，6岁以上儿童最好每日2-3次，每次1支；2-6岁儿童，每日3次，每次半支；2岁以下儿童，每日2次，每次半支，用法均为慢速静注。除了使用以上方法外，家长还可以在家中制作川贝炖雪梨，让孩子食梨饮汁，也有利于化痰止咳。 梅核气 咽部异物感是由于某些局部的和全身的因素，或精神因素引起的蔑立病症。本病也叫癔球症、咽球综合征、咽喉神经官能症等，中医也叫梅核气。病人多数为中年人，女性更为多见。本病异常感觉是多种多样的，咽喉们潜异物感、肿胀感、压迫感、堵塞感、干燥感、浮球感等，咳又咳不出，咽又咽不下去，症状时好时坏、时轻时重。这些症状，在咽唾液时更明显，而咽食物无影响；在精神紧张、劳累过度时加重，而心情愉快时往往减轻或消失。产生这些症状的主要原因，一是咽部为呼吸道和消化道的大门，常受各种灰尘、不良气体等刺激。咽喉又有丰富的神经，如舌咽神经、迷走神经、三叉神经、交感神经等。很多的神经末梢交织成网，构成神经丛。这些神经丛和食管、胃、肠、气管等远处器官相连。当这些器官发生了疾病，如胃 溃疡 、 肠炎 、气管炎等，都会产生梅核气的症状。二是咽喉邻近器官疾病的影响，如扁桃体肥大、茎突过长或有肿瘤、鼻炎与鼻窦炎分泌物的刺激、颈椎骨质增生、牙周病等。这些疾病也会间接引起咽喉异物感。三是全身性疾病，如内分泌功能障碍、植物神经失调、消化功能障碍等，也可产生咽喉异物感。再是精神因素，也就是没有器质性的病变，而是由于心理因素产生的。 .几个小偏方： 方1 【组成】绿茶、月季花、玫瑰各3 克，桔梗、山萸肉各6 克。 【用法】研为细末，开水冲泡，代茶饮。 【主治】气滞血瘀之梅核气。 方2 【组成】绿萼梅、绿茶、合欢花各3 克，枸杞子5 克。 【用法】开水冲泡，代茶饮。 【主治】梅核气。 方3 【组成】生蜂蜜20 克，鸡蛋1 个，香油数滴。 【用法】鸡蛋打入碗中搅匀，沸水冲熟，调入蜂蜜及香油，顿服，1 日2次，早晚空腹服。 【主治】梅核气，肺胃虚火，口咽干燥，时轻时重，以及慢性咽炎。 2.其它方法： 梅核气的诊断要点 1．以咽内异物感为主要症状，但不碍饮食。症状的轻重与情志的变化有关。 2．检查咽喉各部所见均属正常，无任何有关的阳性体征。 3．本病需与虚火喉痹，咽喉及食道肿物相鉴别。虚火喉痹觉有异物刺痛感，并觉咽喉干燥，常有发出“吭喀”声音的动作，症状与情志变化关系不大；检查时可见咽喉粘膜呈微暗红色，喉底有淋巴滤泡增生。咽喉及食道肿瘤，吞咽困难，有碍饮食，肉眼检查或X光钡剂透视可发现肿瘤。 ------------------------------------------------------------- 梅核气的辨证论治 肝郁气滞型 【证见】 咽喉内有异物感，或如梅核堵塞，吞之不下，吐之不出，甚则感到窒闷难忍，但不碍饮食。患者常精神抑郁，多虑多疑，并觉胸闷胁胀，善太息，郁怒，嗳气。舌质淡红，苔白，脉弦。 【治法】 疏肝理气解郁。 【方药】 1．主方半夏厚朴汤(张仲景《金匮要略》)加减 处方：法半夏12克，厚朴10克，茯苓15克，香附12克，紫苏12克，白芍15克，薄荷6克(后下)，甘草6克，生姜3片。水煎服。 胸胁苦闷者，加柴胡12克、薤白15克。口干，舌质偏红者，加夏枯草12克、杭菊10克。 2．中成药 (1)逍遥丸，口服，大蜜丸每次2丸，水蜜丸每次10～15克，每日1—2次；水泛丸每次8～10丸，每日1。3次。 (2)丹栀逍遥丸，每次6—8片，每日2次。 脾虚痰聚型 【证见】 咽喉内异物感，常觉痰多难咯。或有咳嗽痰白，肢倦，纳呆，脘腹胀满。舌胖苔白腻，脉滑。 【治法】 健脾理气化痰。 【方药】 1．主方二陈汤(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加减 处方：法半夏12克，陈皮6克，茯苓15克，神曲12克，党参15克，白术12克，砂仁6克(后下)。水煎服。 若痰黄舌红者，加黄芩12克、薄荷6克(后下)。心烦者，加合欢花10克、素馨花10克。 2．中成药 (1)四君子丸(冲剂、液、袋泡剂)，口服，水泛丸每次3—6克，冲剂每次15克，袋泡剂每次1～2袋，每日3次；合剂每次5—10毫升，每日2