小儿原发性肾病综合征首选激素治疗。注意方面有：起始剂量要足，肾病综合征的儿童多为18岁以下，剂量根据体表面积或公斤体重来定，一般每公斤体重1-2mg的泼尼松或泼尼松龙。有肝病用泼尼松龙，因为泼尼松需肝脏转化为泼尼松龙，泼尼松是2分钱一片，而甲基泼尼松龙是1-2元每片，不是越贵越好。甲基泼尼松龙作用强而持久，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质轴抑制，造成减药困难，依赖和感染。减药要缓慢，足量激素治疗起效后缓慢减量，不是突然停止，否则会迅速反沙近弹，会有副作用如满月脸、水牛背、向心型肥胖、痤疮、感染、骨密度下降等，用药建议从经验里总结，遵医嘱用药。维持时间要长，至少用药7个月，复发长达1-2年。要激素以外的药物治疗的情况有：对激素抵抗，足量激素超过12周不起效，考虑加免疫制剂治疗。不能接受激素的副作用，可用无激素治疗。CTX（环磷酰胺）、环孢素、FK506（普乐可复、他克莫司）、硫唑嘌呤（依木兰）、MMF（霉酚酸酯）等用于治疗肾病综合征，在医生指导下用。但副作用比激素大。虽然没有身体脂肪分布尺悼的异常、容貌的改变、骨头的坏死等，但会不可预知的感染、残助叹白细胞的减少、性腺的损伤、肝损伤和肾功能的损伤、高血糖等。