你好，引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲真菌病。但有一点应掌握，即甲真菌病的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他指(趾)甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现，需要迅速彻查身体。

你好， 灰指甲 主要是由于环境和自身的原因所致的。比如湿度大，气温高等是引起灰指甲的重要原因，也可能是被 真菌感染 引起，一般灰指甲主要是以预防为主，保持环境清洁干燥，卫生，保持指(趾)甲的正常长度，不要剪得太短等。