因为大龄患儿的鼻腔解剖结构异常更加复杂，往往在泪小管，泪总管，鼻泪管存怪瓣在多处阻塞和粘连，有些为泪小点闭锁，甚至是鼻泪道骨性狭窄。这些梅串都不是常规泪道探通治疗可以解决的。还有一些有过失败探通病史的患儿，很多的孩子存在泪小管的撕裂和“假道”，此时探通极易殖毯吉再次误入“假道”，造成严重的组织水肿，继发感染。因此泪道重建插管术成为这类患儿的首选。应该考虑行泪道插管术。