病情分析： 你好，这个三十多天的孩子肺部有阴影，多数情况下都是肺炎的，还需要结合孩子有无咳嗽咯痰发烧等表现综合判断的 意见建议： 如果是发烧咳嗽咯痰明显，结合肺部检查阴影，一般可以确定肺炎了，这个时候需要考虑住院抗感染治疗的，比如头孢克肟等药物治疗