你好，是否做腰穿取决于小孩的临床表现，如果小孩有肺炎的同时，出现了原始反射引不出，同时肌张力异常，嗜睡这些异常神经系统表现的时候是需要做腰穿的。如果有血培养，发现里面有病菌生长，这种情况下也得做腰穿。