先天性心脏病室间隔缺损2毫米需要做手术吗
推荐回答
从组织学考虑,室间隔分为肌部源今间隔与膜部间隔两部分。在面积上前者占整个室间隔的绝大部分。以此为基础室间隔缺损分为三类:膜部室间隔缺损、肌部室间隔缺损和动脉干下室间隔缺损(漏斗部室间隔缺损)。其中膜部缺损最多,漏斗部缺损次之,肌部缺损最少见。 室间隔缺损产生左向右分流,分流量取决于缺损的大小,左、右心室压力阶差及肺血管阻力。直径小于主动脉根部直径1/4的小缺损,左向右分流量小,虽有左心室负荷增加,但通常不致引起肺动脉压力升高。直径为主动脉根部直径饥祸1/4~1/2的缺损分流量较大,肺循环血量可超过体循环血量的2倍,回流至左心血量亦明显增加,左心负荷加重,左心房、左心室扩张。直径超过主动脉根部直径1/2的大缺损,不仅左心扩大,由于肺循环血流量过高,肺小动脉痉挛产生肺动脉高压,右心室收缩负荷增加,导致右心室肥大。随着病程进展,肺小动脉管壁内膜增厚、管腔变小、阻力增大,终至器质性肺动脉高压,最后导致右向左分流,出现艾森门格尔综合症。出生后顽固性 心力衰竭 和肺功能不全,经积极 药物治疗 ,于1~3个月内 手术 。肺动脉瓣下缺损,易并发主动脉瓣叶脱垂和主动脉瓣关闭不全,即使分流量不大亦应手术否碗荒治疗。肺动脉压力高,肺血管阻力>10U/m ²,心内出现右向左为主的分流,临床上出现发绀者禁忌手术。 手术的基本方法:全麻下气管插管,前胸正中或右前侧第4肋间切口进胸建立体外循环,心脏停搏或跳动下完成室间隔缺损修补手术。
为您推荐:
其他回答
其实手术成功的话,心率和心律都能恢复正常的,如果发现有心律失常,那就要及时到医院检查,因为心律失常和许多危险因素有关,包括手术直接对传导系统的损伤,外科瘢痕引起传导障碍,先前存在的致心律失常病灶,以及先心病患者血液动力学、解剖、心电紊乱等,可能会危及患者生命。而对于心脏杂音,最好复查心脏超声看看,有...
缺损小者不一定需要治疗,但应定期随访;中型缺损临床上有症状者宜于学龄前期在体外循环心内直视下作修补术;大型缺损在6个月以内发生难以控制的充血性心力衰竭和反复罹患肺炎、生长缓慢者应手术治疗。6个月~2岁的婴儿,虽然心力衰竭能控制,但肺动脉压力持续升高,大于体循环的1/2,或2岁以后肺循环血量与体循环血...
你好,室间隔缺损,是常见的先天性 心脏病 ,可以引起心脏内血液的分流,心脏负担加重,需要结合缺口的大小,来确定从你的结果看,缺损只有2mm还是非常小的,但由于已经10岁,不可能再自行愈合,可以考虑介入治疗的方法,将缺损封堵就可以
小儿的室间隔缺损如果面积很小(像你孩子的这种情况,不是很大)有自愈的可能。如果学龄前(5--6岁),室缺还没有闭合,就必须做手术了,感冒容易引起心率加快,这是正常的生理现象,感冒好了,心率就降下来了。