病情分析： 您好，精神分裂症多发生在青壮年，10岁以前很少发病，常有睡眠障碍、精神萎靡、孤僻、活动少、与亲人疏远等。四岁孩子还比较小，认知能力差，暂不考虑精神分裂症。 意见建议：建议继续观察孩子的生活、睡眠习惯，多于孩子交流，教导、关心孩子的成长。