你好，很高兴为你服务。至于阑尾炎诊断，主要是根据临床症状，辅助检查主要起到了鉴别诊断作用。所以你究禁说彩超单上没有报阑尾炎是可以理解的。阑尾炎的典型症状是，转移性的右下腹痛，压痛反跳痛等等，同时伴有发烧及消化道立认脑症状。需要排除的疾病很多，怨劣常见的有泌尿系结石，附件炎，附件囊肿蒂扭转，消化性溃疡及穿孔等等。当然包括肝胆病变，特别是目前的情况，建议进行进一步的检查，必须排除胆管病变。