类风湿性 关节炎 是一个累及周围关节为主的多系统炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，临床表现为受累的关节疼痛、 肿胀 、功能下降，病变呈持续、反复发作的过程 类风湿性关节炎 最常见的是周围关节（掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节等周围关节）的肿痛，伴有晨僵为表现，关节畸形多见于较晚期患者，意见建议:根据你以上提供的情况：有导院关节酸痛，无关节肿胀，无晨僵，曾有类风湿因子阳性，暂不能诊断类风湿性关节炎，因曾有类风湿因子阳性，不排除检验误差，可复查及进一步行类风湿自身抗体检查，行疼痛关节的X片等来进一步明确诊梨近敢断。总体来看暂不像是类风湿性关节炎。39岁，女性，双膝关节疼痛要排除骨性关节炎，另外战丰要排除骨质疏松引起的关节酸痛。