11岁孩子临床两年不发作，但动态脑电还有问题，下一步如何做

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：患者：1999年1月生，体重46KG。 现将病情陈述如下： 1.2003年4月、7月各发病1次，均在入睡后30分钟内，时间约1分钟左右。症状为：一侧手臂上举，攥拳抽动，眼睛上翻。 2. 2003年8月10日，开始服TOP, 每日2次，每次1.5片。 3. 2005年12月9日，去北大医院找秦炯教授，诊断为BECT. 4.2006年6月1日，停药。 5.2006年9月27日、10月7日、10月8日三次发作，约1分种左右。 6．2006年10月9日，服德巴金，0.3g, 每日1次，每晚1片。 血药浓度67. 7. 2007年3月29日发作。1分半钟。 8.2007年4月3日，德巴金加为每晚服1片半。血药浓度94. 9.2008年1月21日发作，1分钟。 10.2008年1月23日，德巴金加为每晚2片。血药浓度104 11.2008年5月1日、6月21日两次发作，1分钟左右。 12．2008年7月4日开始服用曲莱，0.3g,每日2次，每次1片。同时减服德巴金。 2008年8月5日，单服曲莱。 13．2008年8月20日，发作1次，半分钟。 14.2008年9月3日，咨询姜玉武教授，曲莱加为早晚各0.45g,至今未有临床表现。注：孩子每次发作均在入睡后不久，孩子的智力正常。成绩在班中在前10名左右。即将升入六年级。目前孩子正值青春期，已初潮。 >> 附上2010年6月的动态脑电。请阅。曾经治疗情况和效果：上述动态脑电均在本地（河北省二院）所做。想得到怎样的帮助：患者于2010年6月24日做了动态脑电，仍有放电，但医生说较前两次已减轻放电。请教： 1.下一步如何治疗？可以考虑停药吗？如可以，如何进行？ 2.还有其它要注意的事项吗? 谢谢！
匿名用户    2010-09-14 12:43    

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癫痫药物完吊密捆全控制3年以上，脑电图基本正常，脑影像学检查正常的情况下，糕稼在癫痫专科医生的指导下可以减药，多数患者可以停药，部分患者减药过程中出现发作，恢复到上一次减药的剂量长期治疗为妥。如倘唉有困难， 请携带全部检查治疗资料，周一下午宣武医院功能神经外科专家门诊挂朱宏伟主任号就诊。 或在好大夫网上预约加号(每周一限5个）， 明确原因，决定下一步治疗方案。 点击这里查看我的门诊时间 首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所是国内规模最大水平最高的癫痫诊疗中心，在国内外享有盛誉。 首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所朱宏伟主任回复 （朱宏伟大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-09-14 12:43
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