巨细胞病毒 阳性 （+） 是巨细胞病毒侵袭应到医院进行先天性的医治巨细胞病毒(CMV)是一种广泛传播的病毒初次感染后病毒在体内可建立潜伏感染以非复制状态存在于宿主体内同时潜伏病毒可被激活发现复发性感染本病的特征蹭为受感染细胞增大细胞质内发现包涵体孕妈妈因为内分泌及免疫状态的改变易发生CMV原发感染；既往受过感染的准妈咪体内潜伏病毒也易活化发生反复发作感染准妈咪感染的CMV可以通过胎盘、产道或母乳传播给胎宝宝及初生儿统计数字表明此病毒对胎宝宝的感染率为0.5-2%是已知胎宝宝宫内感染诸多因素中最多者而婴儿经产道感染者中巨细胞病毒占60%以上先天性CMV感染比先天性风疹感染对社会危害性大在已知病毒中CMV最易导致胎宝宝、初生儿和婴幼儿的急性、慢性感染及迟发后遗症在受感染的婴儿中大多数在出生时可以没临床症状呈亚临安香床表现少数在出生时发生严重的巨细胞包涵体波CID）或不典型的临床表现有症状的未满月病死率高存活者常有智力和听力障碍10-15%无早期临床表现的先天性感染婴幼儿最后也会产生精神发育迟缓、精神运动性阻滞和严重失听等远期后遗症孕期准妈妈感染：孕妈咪发生CMV原发感染或反复发作感染多数为亚临床不显性感染少数发现临床症状主要表现为单核细胞变多症和通常宫颈炎症状部分病人有低热、无力、头疼、咽痛、关节肌肉痛、颈淋巴结肿大、外周血淋巴细胞相对变多、免疫紊乱、多发性神经炎、白带变多等有的病人发现相似病毒性肝炎症状如肝大、黄疸、肝功能异尝心肌炎等准妈咪感染CMV后可长期呈带毒状态由唾液、尿液、宫颈及阴道分泌物排毒孕妈咪原发感染导致的胎宝宝先天性疾病发病率比反复发作感染高病情严重先天性感染：通常认为在出生后1-2周内分离出CMV为宫内感染先天性感染占存活未满月发病率的0.5-2.4%可致小产、早死或死胎临床显性先天感染可使多系统、多脏剪涌器受累但主要症状在造血系统、肝脏、脾脏和中枢神经各系统典型CID的特征有肝脾肿大、高胆红素血症、血小板减少导致瘀斑和紫癜、脑钙化、小头畸形、脉络膜视网膜炎、耳聋和精神运动性迟缓等症状不典型的CID临床表现多种多样上述症状以多种组合形式发现严重感染的未满月出生后48钟头或1-2周内就可以了发现显性症状病儿尿中大最排出病毒、咽部也能分离到病毒病死率达10-20%可于数天、数周死亡存活者室筛了可发现后遗症其中眼损害可发生小眼、失眼、白内障、脉络膜视网膜炎、色盲；耳损害可发生耳聋、听力退化；脑损害可发生智力低下、呆滞、小头畸形、脑积水、脑软化、脑钙化、也可见癫痫、抽搐、痉挛性截瘫；心血管畸形较少见可有肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损、房间隔缺损、二尖瓣狭窄、法鲁氏四联症等；以及发育迟缓、骨骼异尝腹股沟疝等还可发生巨细胞涵体病有点受累婴儿出生时症状偏轻或仅有病毒尿有多数在出生时无显性临床症状在出生时患不显性先天感染的婴幼儿中约10-15%会远期发生听力障碍神经缺陷出生时及出生后感染：主要发生在胎宝宝通过感染性产道娩出或生后经吮乳、输血受感染出生1-2周内病毒尿阴性潜伏期通常是4-12周很少发生显性CMV病有症状者可发现淋巴结炎单核细胞变多症、肺炎、肝脾肿大、溶血性贫血等早产儿特别是出生体重低于2000g者出生后并发CMV感染的危险性较高先天性和围产期CMV感染都具有慢性感染特征患先天性感染的小宝无论临床表现怎样一出生就普遍存在病毒尿症；而患围产期感染的baby经4-12周潜伏期后才会发现病毒尿症然而不同感染类型的病毒尿症均可维持数年之久表明肾实质中有持续性病毒复制先天性感染的咽部排毒在出生时也是普遍存在的围产期感染的咽部排毒同病毒尿症一样要经过6周潜伏期才会发现咽部排毒没病毒尿症持续时间长先天性CMV感染是因为病毒由母体经胎盘传染给胎宝宝的孕妈咪患原发性感染时发生病毒血症病毒在宿主体内各器官广泛播散可使胎盘受感染导致绒毛膜炎及毛细血管内皮蹭致使胎宝宝供血不足宫内发育迟缓而有点则是透过胎盘直接感染胎宝宝影响胎宝宝细胞增殖各器官细胞量减少细胞大小也减少使分化发育推迟或间断发现结构缺陷当胎宝宝出生后因为婴儿的血脑屏障不完善、巨噬细胞吞噬功能低下、免疫球蛋白的延迟效应、干扰素的产生能力弱、且初生儿发育不全、细胞上有较多的病毒受体致使未满月对CMV易感染所以当妈妈感染CMV后应该避免奶水喂养并尽量减少与婴儿的接触