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应急措施1:急救:仔细观察病情, 特别是夜间, 若碰到慢性阻塞性肺气肿患者难以解释的忽然出现或加剧的呼吸困难、气喘、端坐呼吸、大汗淋漓、心悸等, 查体发现某侧或局部呼吸音明显减低、叩诊鼓音, 气管移位等, 应首先考虑并发自发性气胸, 无生命危险者宜尽早X 线确诊, 病情危重者应先抢救, 并予以诊断性...胸穿。 应急措施2:咳嗽咳痰时的护理:慢性阻塞性肺气肿患者出现咳嗽咳痰时, 及时给予护理, 方法: 雾化吸进: 生理盐水3 m l、糜蛋白酶10mg、地塞米松5mg、庆大霉素8 万U 高压泵雾化吸进, 嘱患者深吸气, 然后慢慢呼气, 这样药物可随深而慢呼吸沉降到肺泡及终末支气管, 有利于气管舒... 查看更多>>
气胸是指胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成是不含空气的密闭的潜在性腔隙任何原因使胸膜破损空气进入胸膜腔形成的.肺气肿导致气胸的原因很多但肺气肿急性感染导致气胸是最常见的主要因素之一也是肺气肿病人死亡的重要因素.气胸发作前均有上呼吸道感染咳嗽咳痰发热双肺湿罗音单侧或双侧呼吸音减弱或消失.临床表现:症状为突发或...突然加重的呼吸困难紫绀窒息端坐呼吸位出汗心悸紧张体征示气胸一侧出现胁间隙增宽饱满鼓音呼吸音消失有时出现哮呜音.继之(24小时后)出现皮下气肿.自发性气胸是老年慢性阻塞性肺气肿患者常见并发症.患肺气肿时肺组织变薄弹性减弱肺泡易破裂形成肺大泡患者因抵抗力降低就会被感染呼吸道水肿分泌物增加进一步加重呼吸道... 查看更多>>
气胸是指胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成是不含空气的密闭的潜在性腔隙任何原因使胸膜破损空气进入胸膜腔形成的.肺气肿导致气胸的原因很多但肺气肿急性感染导致气胸是最常见的主要因素之一也是肺气肿病人死亡的重要因素.气胸发作前均有上呼吸道感染咳嗽咳痰发热双肺湿罗音单侧或双侧呼吸音减弱或消失.临床表现:症状为突发或...突然加重的呼吸困难紫绀窒息端坐呼吸位出汗心悸紧张体征示气胸一侧出现胁间隙增宽饱满鼓音呼吸音消失有时出现哮呜音.继之(24小时后)出现皮下气肿.自发性气胸是老年慢性阻塞性肺气肿患者常见并发症.患肺气肿时肺组织变薄弹性减弱肺泡易破裂形成肺大泡患者因抵抗力降低就会被感染呼吸道水肿分泌物增加进一步加重呼吸道的阻塞降低通气量肺大泡张大增加加之咳嗽用力屏气等因素使胸腔压力增加造成肺大泡破裂形成气胸.此外用力解大便和情绪激动时均可使胸腔压力增高突然产生呼吸困难面紫大汗心悸晕厥而确认为气胸.也可因打喷嚏导致气胸.还应注意继发性双侧气胸的出现气胸造成的胸腔压力增大以及纵隔偏移等原因使对侧支气管痉挛呼气阻力增加引起肺气肿泡或肺大泡破裂形成双侧气胸.自发性气胸关键是要早诊断及时治疗抢救成功率较高.抢救较晚的合并症较多抢救难度较大死亡率较高.预防方面应积极有效地控制呼吸道感染解除呼吸道阻塞降低呼吸时肺泡内压力防止剧烈咳嗽用力解大便等因素可降低肺气肿患者的气胸的发生率.