手术医治的原则： ①解除导致肾积水的梗阻性疾病：如结石应清除;解除纤维索带或迷走血管的压迫柴坊; 前列腺增生 可行电切或摘除等。 ②严重的肾积水致患侧 肾功能 全部丧失或有严重感染积脓，但对侧肾功能良好，可行患肾切除术。 ③肾积水致患侧肾功能极差，对侧肾因为其余疾病功能不佳，甚至 尿毒症 ，积水肾宜先行肾造瘘术，待肾功能恢复，再稼耀径进一步处理梗阻。 ④两侧肾积水，注意排除下截抽尿路梗阻原因。通常先医治情况好的一侧，待情况好转后，再处理严重的一侧。经常先做一侧肾造瘘术。 ⑤肾小盏积水，漏斗部梗阻多由结石导致，如无临床症状，通常无需手术。